хронічний гайморит (Синусит) є поширеним захворюванням, при якому порожнечі навколо носових ходів (пазух) запалюються і опухають. Захворювання триває близько 12 тижнів або довше, залежно від проведеного лікування.

гайморит - симптоми, причини, ускладнення. Лікування гаймориту в домашніх умовах

досить рідко. Однак якщо вони виникли, це може бути небезпечно для життя і часто вимагає серйозного медичного або хірургічного лікування. гайморит (Синусит) - це інфікованість або запалення слизової оболонки пазух, що знаходяться в області носа, навколо очей, за щоками і чолом.

Також хронічний гайморит відомий як хронічний риносинусит. Хронічний гайморит заважає носової прохідності і викликає зростання слизу. Якщо у вас дане захворювання, то вам буде важко дихати через ніс. Область навколо очей і обличчя може бути опухлої, так само можлива пульсуюча лицьова біль або головний біль.

Гайморит може бути викликаний інфекцією, але також бути викликаний наростами на пазухах носа (поліпи носа) або відхиленням носової перегородки. Подібне захворювання найбільш часто вражає молодих людей і людей середнього віку, однак він також може виникати і у дітей.

Симптоми хронічного гаймориту

Хронічний гайморит і гострий синусит мають схожі ознаки і симптоми, але гострий синусит є тимчасовою інфекцією придаткових пазух носа, яка часто асоціюється із застудою. По крайней мере, два з наступних ознак і симптомів повинні бути присутніми для діагностики хронічного гаймориту:

  • Ускладненість дихання через ніс і закладеність носа
  • Зелені або жовті виділення на задній стінці глотки або з носа
  • Біль, хворобливість і припухлість навколо щік, очей, лоба і носа
  • Зниження нюху і смаку

Інші ознаки і симптоми можуть включати:

Ознаки та симптоми хронічного гаймориту схожі на гострий синусит, за винятком того, вони тривають довше і часто призводять до більш значної втоми. Лихоманка не є загальною ознакою хронічного гаймориту, як це може бути в разі гострого синуситу.

Коли слід звернутися до лікаря

У вас може бути кілька епізодів гострого синуситу за термін менше чотирьох тижнів, перш ніж розвинеться хронічний гайморит. Вас можуть направити алерголога або отоларинголога для обстеження і лікування.

Запишіться на прийом до лікаря, якщо:

  • У вас був синусит кілька разів і захворювання не подається лікуванню
  • У вас є симптоми синуситу, які тривають більше семи днів
  • Симптоми не поліпшуються після того, як ви звернулися до лікаря

Зверніться до лікаря негайно, якщо у вас є симптоми, які можуть бути ознакою серйозної інфекції:

  • опухлий лоб
  • Біль або припухлість навколо очей
  • сплутаність свідомості
  • Сильний головний біль
  • Ригідність потиличних м'язів
  • Двоїння в очах або інші розлади зору
  • задишка

Причини хронічного гаймориту

Найбільш частими причинами хронічного гаймориту є:

  • Носові поліпи або пухлини. Тканини цих новоутворень можуть блокувати носові ходи або носові пазухи.
  • алергічні реакції. Алергічні тригери включають в себе грибкові інфекції придаткових пазух носа.
  • Викривлення носової перегородки. Викривлена ​​перегородка може обмежити або заблокувати носові пазухи.
  • травми особи. Тріщини або зламані кістки обличчя можуть призвести до обструкції носових пазух.
  • Інші медичні умови. Ускладнення шлунково-стравохідного відтоку, муковісцидозу, ВІЛ та інші захворювання імунної системи можуть призвести до непрохідності носових ходів.
  • Інфекції дихальних шляхів. Інфекції дихальних шляхів - найчастіше застуда - можуть викликати запалення і потовщення мембрани пазухи, блокування дренажу слизу і створити умови для зростання бактерій. Ці інфекції можуть бути вірусної, бактеріальної або грибкової природи.
  • Алергії, такі як сінна лихоманка. Запалення, яке відбувається при алергії, може заблокувати пазухи.
  • Клітини імунної системи. При певних умовах, імунні клітини, звані еозинофіли, можуть викликати запалення пазух.

Фактори ризику

Ви перебуваєте в групі підвищеного ризику отримання хронічного або рецидивуючого гаймориту, якщо у вас:

  • Ненормальність носових ходів. такі як викривлення носової перегородки або носові поліпи
  • Чутливість до аспірину. яка викликає респіраторні симптоми
  • Розлади імунної системи. такі як кістозний фіброз або ВІЛ / СНІД
  • хвороби. такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або кістозний фіброз
  • Сінна лихоманка або інше алергічне розлад. яке впливає на пазухи
  • астма - Приблизно 1 з 5 чоловік з хронічним гайморитом страждає від астми
  • Регулярне вплив забруднювачів. таких як сигаретний дим

Ускладнення хронічного гаймориту

Ускладнення хронічного гаймориту включають в себе:

  • напади астми. Хронічний гайморит може спровокувати напад астми.
  • менінгіт. Інфекція, яка викликає запалення мембран і рідини, що оточує головний і спинний мозок.
  • проблеми зору. Якщо інфекція поширюється на очниці, то це може викликати зниження зору і навіть сліпоту, яка може бути постійною.
  • Аневризми або згустки крові. Інфекція може викликати проблеми з венами, оточуючими додаткові пазухи носа, перешкоджаючи припливу крові до вашого мозку, що може збільшити ризик інсульту.

Підготовка до прийому лікаря

При зверненні до лікаря варто бути готовим до ретельного огляду пазух носа. Доктор може також оглянути очі, вуха. ніс і горло. Будьте готові відповісти на детальні питання про наявні симптоми. Доктору може знадобитися наступна інформація:

  • Які симптоми у вас є
  • Коли симптоми почалися
  • Що, якщо є такі фактори, як вам здається, покращує або погіршує ваші симптоми
  • Чи є у вас в даний час застуда або інші респіраторні інфекції, або чи було у вас подібне захворювання недавно
  • Якщо у вас є алергія
  • Ви палите, піддаєтеся чи впливу пасивного куріння або регулярно піддаєтеся впливу інших атмосферних забруднювачів
  • Які препарати ви приймаєте, в тому числі рослинні лікарські засоби і добавки
  • Чи є у вас будь-які інші проблеми зі здоров'ям

Підготовка переліку питань допоможе вам заощадити велику частину часу при спілкуванні з лікарем. При хронічному гаймориті, деякі основні питання, які слід задати лікарю, включають в себе наступні:

  • Що, швидше за все, є причиною мого стану і симптомів?
  • Чи існують інші ймовірні причини мого стану і симптомів?
  • Які види аналізів мені потрібно пройти?
  • Яка найкраща програма лікування?
  • Існують деякі додаткові чинники - як я можу краще управляти цими умовами разом?
  • Чи існують які-небудь обмеження. яким я повинен слідувати?
  • Чи повинен я звернутися до фахівця?
  • Чи є альтернатива тому лікарського засобу, яке ви прописали?

Не соромтеся задавати інші Ваші запитання.

Аналізи і діагностика

Щоб знайти причину симптомів, лікар перевірить вашу реакцію на біль в носі або горлі. Для того щоб краще оглянути носові ходи лікар може:

  • Використовувати інструмент для того, щоб тримати ніс відкритим для огляду
  • Застосовувати препарат. який звужує кровоносні судини в носових ходах
  • Використовувати світло лампи, щоб краще бачити носові проходи для пошуку запалення або рідини

Візуальний огляд допомагає також виключити фізичні умови, які викликають гайморит, такі як поліпи або інші порушення.

Лікар також може використовувати дещо інші методи, щоб допомогти діагностувати хронічний гайморит:

  • носова ендоскопія. Тонка гнучка трубка (ендоскоп) з волоконно-оптичним джерелом світла вводиться через ніс, що дозволяє лікарю візуально оглянути нутрощі пазух. Ця процедура також відома як риноскопия.
  • графічні дослідження. Зображення, зроблені за допомогою КТ або МРТ можуть показати стан пазух і носової області. Вони можуть визначити глибокі запалення або фізичні обструкції, яке важко виявити за допомогою ендоскопа.
  • Носові і пазухово культури. Аналіз культур, як правило, не потрібен для діагностики хронічного гаймориту. Проте, у випадках, коли умови не відповідають на лікування або захворювання прогресує, аналіз культур тканин може допомогти визначити причини, такі, як визначення бактеріального або грибкового патогена.
  • алергопроби. Якщо лікар підозрює, що захворювання може бути викликане алергією, то може бути рекомендована аллергопроба шкіри. Шкірний тест є безпечним і швидким і може допомогти визначити алерген, який відповідальний за ваш стан.

Лікування і ліки від хронічного гаймориту

Мета лікування хронічного гаймориту полягає в наступному:

  • Зменшити запалення в пазухах
  • Відновити прохідність носових ходів
  • Усунути причину хронічного гаймориту
  • Зменшити кількість виникаючих синуситів

Лікування для полегшення симптомів хронічного гаймориту

Лікар може порекомендувати лікування, щоб допомогти полегшити симптоми гаймориту. Лікування включає в себе:

  • Сольовий назальний спрей. який необхідно вводити в ніс кілька разів на день для промивання носових ходів.
  • носові кортикостероїди. Ці назальні спреї допоможуть запобігти і вилікувати запалення. Приклади подібних препаратів: флутиказон, будесонід, триамцинолон, мометазон і беклометазон.
  • Оральні або впорскується кортикостероїди. Ці препарати використовуються для зняття запалення внаслідок важкого гаймориту, особливо якщо крім гаймориту спостерігаються також поліпи носа. Приклади подібних препаратів: преднізолон і метилпреднізолон. Оральні кортикостероїди можуть викликати серйозні побічні ефекти при використанні в довгостроковій перспективі, тому вони використовуються тільки для лікування важких симптомів астми.
  • Протинабрякові засоби. Ці препарати включають в себе як доступні без рецепта, так і рецептурні препарати у вигляді рідин, таблеток і назальних спреїв, таких як, наприклад, оксиметазолин. Ці препарати, як правило, приймаються не більше ніж протягом декількох днів, в іншому випадку вони можуть викликати більш серйозну непрохідність носових шляхів (повторний застій).
  • Знеболюючі засоби, що продаються без рецепта. такі як аспірин, ацетамінофен (тайленол та ін.), ібупрофен. У зв'язку з наявністю ризику розвитку синдрому Рейє - потенційно небезпечне для життя захворювання - ніколи не давайте аспірин особам молодше 18 років.
  • десенсибілізація аспірином. якщо у вас є реакція на аспірин, яка є причиною гаймориту. Проте, це лікування може мати серйозні ускладнення, такі як кишкова кровотеча або важкі напади астми.

Антибіотики іноді необхідні для лікування хронічного гаймориту, в тому випадку, якщо присутній бактеріальна інфекція. Однак, хронічний гайморит, як правило, викликається будь-якої іншою причиною, ніж чим бактерії, тому тільки антибіотики зазвичай не допомагають.

Антибіотики, що використовуються для лікування хронічного гаймориту, що викликається бактеріальною інфекцією, включають в себе такі препарати: амоксицилін, доксициклін або комбінований препарат триметоприм-сульфаметоксазол. Якщо інфекція не піде або якщо гайморит повернеться, то лікар може призначити інший антибіотик.

Якщо лікар призначає антибіотики, то важливо пройти весь курс лікування. Як правило, це означає, що вам доведеться приймати їх протягом 10-14 або навіть більше - навіть після того, як симптоми покращаться. Якщо ви перестанете приймати їх на ранній стадії, то симптоми можуть повернутися.

Якщо алергія вносить свій вклад в хронічний гайморит, то уколи від алергії (імунотерапія), які допомагають знизити реакцію організму на специфічні алергени, можуть допомогти в лікуванні цього захворювання.

Хірургічне лікування хронічного гаймориту

У тих випадках, коли хронічний гайморит не реагує на лікування або ліки, ендоскопічна хірургія може виявитися дієвим засобом. Для цієї процедури лікар використовує ендоскоп (тонку гнучку трубку з прикріпленим джерелом світла), щоб вивчити додаткові пазухи носа. Потім, в залежності від джерела перешкоди, лікар може використовувати різні інструменти для видалення тканин або поліпа, які викликають закладеність носа. Розширення вузького отвору пазухи також може бути варіантом для відновлення прохідності носових ходів.

Домашні засоби і спосіб життя для лікування хронічного гаймориту

Ці кроки самодопомоги допоможуть полегшити симптоми хронічного гаймориту:

Профілактика хронічного гаймориту

Зробіть наступні кроки, щоб зменшити ризик зараження на хронічний гайморит:

  • Уникайте інфекцій верхніх дихальних шляхів. Зведіть до мінімуму контакти з людьми, які застуджені. Часто мийте руки водою з милом, тим більше перед їжею.
  • Ретельно стежте за алергічними станами. Запитайте лікаря, як можна тримати симптоми алергії під контролем.
  • Уникайте забрудненого повітря і сигаретного диму. Тютюновий дим і повітря з забруднюючими речовинами можуть дратувати легені і носові проходи.
  • Використовуйте зволожувач повітря. Якщо повітря у вашому домі сухий сам по собі або через використання обігрівача, то збільшення вологості повітря може допомогти запобігти гайморит. Переконайтеся, що зволожувач залишається чистим і вільним від цвілі і піддавайте його регулярної, ретельного очищення.

Дізнайтеся більше на тему гайморит:

гайморит - симптоми, причини, ускладнення. Лікування гаймориту в домашніх умовах

Якщо не лікувати гайморит