Причини виникнення раку молочної залози

Рак молочної залози - онкологічне захворювання, що розвивається в тканинах молочної залози. Рак молочної залози зустрічається часто, по своїй поширеності поступається лише раку легенів.

Рак молочної залози імовірним є й у чоловіків, однак таке спостерігається в 1% випадків від загальної кількості злоякісних новоутворень МЗ. Серед жінок РМЗ поширений нерівномірно по всій планеті, його частота коливається від 1:13 до 1: 9 жінок у віці від 13 до 90 років.

Причини виникнення раку молочної залози обчислюються несприятливими факторами в житті жінки і наявністю деяких хронічних захворювань:

  • відсутність в анамнезі життя вагітностей і пологів,
  • ранній початок менструацій, менархе (до 12 років),
  • пізня менопауза (після 55 років),
  • наявність в анамнезі раку жіночих статевих органів,
  • травма молочної залози в анамнезі,
  • мастопатія,
  • спадкова схильність, тобто наявність раку, особливо грудей або статевих органів, у кровних родичів,
  • ожиріння,
  • цукровий діабет,
  • гіпертонічна хвороба,
  • атеросклероз,
  • зловживання алкоголем,
  • куріння (особливо, зловживання ним у юному віці),
  • гіпотиреоз,
  • використання гормональних препаратів - вживання екзогенних гормонів, при безперервному вживанні екзогенних гормонів з метою контрацепції або лікування більше 10 років,
  • вплив радіації, наприклад, в ході променевої терапії, що проводиться для лікування іншого типу раку,
  • постійне вживання жирної їжі,
  • робота за графіком з нічними змінами.

Рак молочної залози - багатофакторне захворювання, пусковий механізм которго вельми непередбачуваний. Механізм розвитку РМЗ полягає в тому, що одна або кілька клітин залозистої тканини піддаються мутаційні процесу і починають аномально швидко ділитися. В результаті вони утворюють пухлина, здатну вражати сусідні тканини і створювати вторинні пухлинні вогнища, стрімко метастазировать. в переважному числі випадків пухлини молочних залоз розвиваються з клітин молочних проток - такий рак називається ПРОТОКОВІЙ або протоковой карциномі. Коли ж розростання піддаються клітини часткою молочної залози, то мова йде про інвазивної лобулярної карциномою. Зростання пухлини можливий і з інших клітин залозистої тканини.

Рак молочної залози підступний в тому, що на ранніх стадіях протікає безсимптомно, а практика попереднього скринінгу не поширена в багатьох країнах. Медики рекомендують проходити скринінгові процедури щорічно у віці старше 50 років і раніше, якщо є передумови до розвитку раку. Симптомами, які серед усього іншого повинні викликати занепокоєння, є:

  • ущільнення в молочних залозах і в пахвовій западині (самостійно перевіряти наявність вузликів рекомендується щомісяця по закінченню менструального циклу),
  • разючі зміни в розмірі та формі грудей
  • прозорі і кров'янисті виділення із сосків,
  • зміни структури шкіри на грудях і соска,
  • лущення, почервоніння, запалення шкіри молочних залоз.

У 70% випадків рак молочної залози виявляється пацієнтами самостійно, однак такий нерідко переростає у вкрай небезпечні стадії. Тому будь-який прояв небезпечних і аномальних симптомів повинно бути приводом для відвідин кабінету маммолога, щоб виявлення хвороби було якомога більш раннім.

як лікувати рак молочної залози

Рак молочних залоз класифікується наступним чином :

  • I стадія - пухлина максимальним діаметром 2 см поширюється виключно в тканинах молочної залози, не впливає на шкіру і навколишнє жирову клітковину, регіонарні метастази відсутні,
  • IIа стадія - пухлина в діаметрі може досягати 5 см, може мати часткову спаяність з шкірою, однак регіонарні метастази відсутні,
  • IIb стадія - пухлина в діаметрі може досягати 5 см, можливі прояви умбілікаціі і метастази на боці ураженої грудей,
  • III стадія - пухлина в діаметрі досягає 5 см, спостерігається проростання пухлини в шкіру і навколишнє жирову клітковину, умбілікаціі, набряклість шкіри і втягнення соска,
  • IV стадія - пухлина охоплює всю молочну залозу, ймовірні великі метастази і виразки.

Ракова пухлина молочної залози здатна метастазировать в різні тканини, в чому беруть участь молочні протоки, кровоносні судини і капіляри. Регіонарні метастази розповсюджуються в пахвові, підлопаткові, під-і надключичні лімфатичні вузли, а віддалене метастазування зачіпає м'які тканини і шкіру. Схильними до ризику опиняються печінку, легені, яєчники, тазові і стегнові кістки.

Як лікувати рак молочної залози?

Лікування раку молочної залози не може бути легким і стрімким. Це тривалий процес, що вимагає комплексного підходу. Специфіка обраних методів визначається типом, стадією і поширеністю патології, індивідуальними особливостями організму, чутливістю ракових клітин до гормонального впливу.

Основним методом, як і в лікуванні інших онкологічних захворювань, прийнято вважати хірургічне втручання. Воно можливо різної тяжкості:

  • коли рак діагностується на ранніх стадіях, є сенс призначати лампектомія - видалення тканин пухлини і невеликої частини навколишнього її здорової тканини,
  • коли пухлина більш поширена, нічого іншого не залишиться, як призначити мастектомію, тобто видалити молочну залозу повністю разом з найближчими до неї лімфатичними вузлами,
  • коли ж лікар прогнозує високий ризик розвитку раку у другій молочній залозі, доцільним буде видалення обох молочних залоз відразу.

Променева і хіміотерапія розглядаються зазвичай як допоміжні методики. Вкрай рідко вони виявляються досить ефективними для уникнення оперативного втручання.

Променева терапія з використанням іонізуючого опромінення проводиться в післяопераційному етапі для лікування раку молочної залози. Метою є руйнування малого кількості ракових клітин, ймовірно залишилися в організмі після операції.

хіміотерапія є використання сильнодіючих лікарських препаратів, що знищують і ракові, але почасти й здорові клітини. Може проводитися як після операції (аналогічно променевої терапії), так і до неї з метою знизити розміри занадто великої пухлини з подальшим її видаленням оперативним шляхом.

Для лікування раку молочної залози, чутливого до гормонів, використовують гормональну терапії, яка включається в себе методики, що зупиняють вироблення гормонів в організмі або блокують їх надходження до пухлини. Гормональна терапія дозволяє знизити ймовірність рецидиву пухлини, а в разі виявлення неоперабельний пухлини, допомагає контролювати її зростання.

Свою ефективність в лікуванні раку молочної залози доводить і таргетная терапія. використовує препарати, що доводяться безпосередньо до тканин пухлини і мінімально впливають на здорові клітини організму. Таргетной терапію використовують або окремо, або в комбінації з іншими методами лікування, що визначається конкретними обставинами і рішенням лікуючого лікаря.

Лікування раку молочної залози зазвичай дозволяє в більшості випадків добитися ремісії захворювання або, як мінімум, продовжити життя зі збереженням її якості. Однак слід пам'ятати, що ефективність лікування в цілому безпосередньо залежить від того, чи було лікування розпочато вчасно, тобто на початкових етапах патології.

З якими захворюваннями може бути пов'язано

Злоякісні новоутворення у молочній залозі необхідно диференціювати з доброякісними фіброзно-кістозними змінами. Мастопатія повинна піддаватися ретельному і своєчасному лікуванню, оскільки при несприятливих обставинах вважається фактором ризику розвитку онкології. Серед причин виникнення РМЗ, крім несприятливої ​​спадковості і відсутності вагітностей / пологів в анамнезі життя, називаються такі захворювання як ожиріння. цукровий діабет. гіпертонічна хвороба і атеросклероз. Більш високим ризиком перенести РМЗ мають жінки, які мають в своєму анамнезі рак статевих органів, зокрема яєчників.

Лікування раку молочної залози в домашніх умовах

Лікування раку молочної залози може відбуватися в домашніх умовах, якщо у лікаря немає заперечень. Оперативне втручання, безумовно, проводиться в умовах стаціонару, а для проведення радіотерапії може знадобитися періодичне відвідування спеціалізованого медичного закладу. Не виключена госпіталізація і на період хіміотерапії, проте це питання обговорюється індивідуально з лікарем і визначається типом і стадією захворювання, самопочуттям хворий

В рамках паліативного лікування на пізніх стадіях раку хвора поміщається або в спеціалізований заклад, або приймає препарати в домашніх умовах.

У домашніх умовах пацієнтці показано дотримання всіх лікарських призначень, здорового способу життя, важливо уникати депресій і стресів, повноцінно харчуватися.

Якими препаратами лікувати рак молочної залози?

Хіміопрепарати для лікування раку грудей, так само і як їх дозування визначаються індивідуально і продаються за рецептом лікаря. Навіть при ретельному дотриманні призначень лікаря вірогідні важкі побічні ефекти, а при самолікуванні такі препарати вкрай неефективні і небезпечні.

Ефективність в лікуванні раку молочної залози демонструють:

Лікування раку молочної залози народними методами

Лікування раку молочної залози народними методами володіє низькою ефективністю. Прихильникам таких методик необхідно розуміти, що лікарські екстракти не здатні повернути назад процес виникнення злоякісної пухлини клітин, як і зруйнувати їх. Прийом лікарських відварів швидше тягне слідом так званий ефект плацебо, тобто полегшення стану може провокуватися відповідним настроєм хворий.

Прийом будь-яких народних засобів необхідно обговорювати зі своїм лікуючим лікарем і ні в якому разі не застосовувати такого роду методики замість традиційного медикаментозного або оперативного лікування, так само як і в рамках самолікування.

Лікування раку молочної залози під час вагітності

Рак молочної залози, як і рак статевих органів, в період вагітності діагностується нечасто. За статистикою рак молочної залози трапляється в однієї з 3000 вагітних.

Щоб знизити ймовірність найнебезпечнішого діагнозу в настільки трепетний період життя як вагітність, лікарі рекомендують при плануванні вагітності:

  • проаналізувати свою спадковість, запитати у родичів про випадки онкологічних захворювань в роду,
  • провести самообстеження молочних залоз,
  • зробити УЗД молочних залоз, а при призначенні лікаря і мамографію,
  • при отяжене родовому анамнезі можна провести аналізи для визначення можливих мутацій генів BRCA1, BRCA2, при підтвердженні мутацій потрібно бути особливо уважною до всіх змін молочних залоз, щорічно проходити профілактичне обстеження. При існуючій патології молочних залоз (фіброзно-кістозна хвороба, кісти, фіброаденома) напередодні вагітності особливо бажана консультація онколога-мамолога.

Якщо вагітність вже відбулася, то самообстеження і УЗД грудей на початкових терміну будуть так само актуальні, а контрольні УЗД проводяться раз в 2-3 місяці.

Рак молочної залози сам по собі не робить якого-небудь шкідливого впливу на плід. Ракові клітини з пухлини молочної залози не можуть потрапити в організм плоду. А тому лікування раку рекомендується відкладати на післяпологовий період. Після пологів жінці рекомендується переривати лактацію і братися за лікування раку у відповідності з усіма призначеннями лікаря. Перед проведенням хірургічного втручання необхідне припинення грудного вигодовування, що сприяє зниженню обсягу крововтрати під час операції і зменшення обсягу самої тканини молочної залози. Перед проведенням хіміотерапії також слід припинити годування груддю, оскільки багато хіміопрепарати, особливо циклофосфамід і метотрексат, можуть виділятися з грудним молоком в дуже високих концентраціях, що негативно відбивається на здоров'ї немовляти.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас рак молочної залози

Онкологічні захворювання вимагають ретельної діагностики, в тому числі диференціальної. Початком діагностичних обстежень стає мануальний огляд, а при наявності ґрунтовних підозр призначається:

  • мамографія - дозволяє візуалізувати наявність новоутворень у молочній залозі,
  • рентгенографія - не рекомендується молодим жінкам (до 35 років), у яких тканину молочних залоз особливо чутлива до радіоактивного опромінення,
  • УЗД - дозволяє оцінити структуру їх тканини і відрізнити, наприклад, пухлина від кісти, наповненою рідиною.

При виявленні новоутворень призначається їх біопсія і лабораторне дослідження зразка тканин з молочної залози. Біопсія дозволяє з'ясувати, чи є пухлина злоякісною, а також визначити її тип і стадію. Крім того, дослідження біопсійного матеріалу дає відповідь на питання, чи є пухлина гормонозалежної, що також впливає на схему лікування.

Додатковими методами діагностики раку молочної залози прийнято вважати:

  • магнітно-резонансну томографію - томографічний метод дослідження внутрішніх органів і тканин з використанням фізичного явища ядерного магнітного резонансу.
  • комп'ютерна або позитронно-емісійна томографія,
  • аналізи крові,
  • мамографію другий молочної залози,
  • сканування кісток.

Після постановки діагнозу основним завданням лікаря є визначення стадії онкологічного захворювання, тобто розміру пухлини, її розташування, наявності метастазів і агресивності. У деяких випадках визначити стадію пухлини можна тільки при проведенні операції.

Лікування інших захворювань на букву - р