міжреберна невралгія
Міжреберна невралгія - це рефлекторний больовий синдром, який виникає при стисненні, роздратуванні або запаленні міжреберних нервів. Інакше ще його називають торакалгии.

Явище це неприємне, так як супроводжується інтенсивними больовими відчуттями.

Клінічні симптоми міжреберної невралгії дуже схожі з симптоматикою ряду захворювань внутрішніх органів, зокрема, серця. Саме тому багато хворих, налякані нападом міжреберної невралгії, звертаються до кардіолога або починають займатися самолікуванням в домашніх умовах, приймаючи серцеві препарати.

У зв'язку з цим, поряд з відсутністю правильної діагностики та адекватного лікування невралгії, погіршує стан хворого. А втрата часу може спричинити за собою досить серйозні ускладнення.

Чому виникає міжреберна невралгія, і що це таке? Основна причина невралгії полягає в стисненні і роздратуванні міжреберних нервів внаслідок запально-дегенеративних змін в хребті. Найчастіше патологія виникає не самостійно, а розвивається на тлі іншого захворювання.

У зв'язку з цим, виділяють певні причини, що призводять до виникнення міжреберної невралгії:

  • травми спини та грудної клітини,
  • переохолодження,
  • патології хребта - сколіоз, деформуючий спондильоз, остеохондроз, грижі міжхребцевих дисків,
  • внутрішня (хвороби внутрішніх органів) і зовнішня (прийом медикаментів, вплив важких металів) інтоксикації,
  • перенесені інфекційні захворювання (туберкульоз, оперізувальний лишай, бруцельоз),
  • злоякісні пухлини легень і плеври,
  • хвороби нервової системи (розсіяний склероз, полирадикулоневрит),
  • знижений імунітет,
  • алергія.

У переважній більшості випадків -віновніком- є остеохондроз, який призводить до руйнування хрящової тканини, внаслідок чого корінці нервів стискаються і виникає різкий біль. Патологічні зміни хребетного стовпа стають причиною мишечнотоніческого синдрому (порушення м'язового тонусу), що значною мірою ускладнює ситуацію.

як лікувати невралгію ребер

Симптоми міжреберної невралгії

В цілому міжреберна невралгія здатна давати про себе знати цілим рядом специфічних симптомів, які можуть спостерігатися як комплексно, так і вибірково. Все залежить від індивідуальних особливостей організму кожної конкретної людини. І саме від цього ж залежить і те, наскільки яскраво будуть виражені дані ознаки, а також з якого боку - зліва чи справа.

Основним симптомом даного захворювання є біль по ходу міжребер'я справа або зліва. Інтенсивність болю може бути різною: від різкої, гострої, вираженої, що стріляє (частіше) до постійної, середньої інтенсивності. Біль посилюється при рухах хворого, при кашлі та чханні, і навіть при диханні. Найчастіше людина приймає вимушене положення: нахиляється в уражену сторону, щоб мінімізувати обсяг рухів в ній. Деякі хворі при кашлі, сміху або чханні міцно притискають долоню до ураженого межреберью з тією ж метою: зменшити обсяг рухів в цій області, щоб менше боліло.

Крім того, захворювання супроводжується: онімінням уражених ділянок, м'язовою напругою, судомами, підвищеним потовиділенням, відчуттям «повзання мурашок» по шкірі, порушенням сну, сльозливість. Посилюється міжреберна невралгія після фізичних вправ або навантажень.

Відмінність симптомів невралгії від серцевих захворювань

Ця хвороба часто імітує ураження серця. Для правильної діагностики важливо пам'ятати, що при патологіях серцево-судинної системи виявляють супутні зміни пульсу і артеріального тиску. При ураженні міжреберних нервів така закономірність відсутня.

Крім цього, при больовому синдромі, який пов'язаний з порушеннями в роботі серця, зміна положення тіла ніяк не впливає на інтенсивність неприємних відчуттів. Коли розвивається напад міжреберної невралгії, будь-які рухи, а також глибоке дихання провокує посилення болю. Діагностичним критерієм є і те, що нітрогліцерин або схожі препарати не дають позитивного ефекту.

Якщо ви сумніваєтеся або є підозри, що нападоподібні болі, пов'язані з іншими захворюваннями, потрібно якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря і не зволікати з лікуванням. Чим раніше буде діагностовано хворобу, тим простіше буде проходити відновлення.

Перелік хвороб зі схожою симптоматикою:

  • стенокардія,
  • оперізуючий лишай,
  • інфаркт міокарда,
  • хвороба Бехтерева,
  • захворювання легень,
  • пухлинні захворювання.

Дуже важливо вчасно відрізнити міжреберної невралгії від інших захворювань, які здатні привести навіть до летального результату.

міжреберна невралгія

діагностика

Щоб розібратися, як лікувати міжреберної невралгії, необхідно не просто діагностувати симптом, а й визначити причину його розвитку.

Диференціальна діагностика за клінічними проявами - важливий етап в лікуванні пацієнтів. Перш за все, необхідно виключити патологію серця, так як лікування міжреберної невралгії і захворювань серця вимагають різних методів терапії, а неправильна діагностика і згаяний час при серцевій патології можуть мати вирішальне значення для стану пацієнта.

Для виключення інших захворювань лікар може призначити ЕКГ, рентгенографію легень, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини та інші необхідні дослідження. Після остаточної верифікації діагнозу можна приступати до лікування міжреберної невралгії.

Лікування міжреберної невралгії

Симптоми міжреберної невралгії можна ігнорувати. Та й інтенсивні больові відчуття навряд чи дозволять це зробити. Суть лікування невралгії полягає в наступному:

  1. Зняття больових відчуттів та інших проявів міжреберної невралгії за допомогою таблеток.
  2. Усунення защемлення і (або) запалення ураженого нерва.
  3. Усунення першопричини захворювання, яка, власне кажучи, і призводить до розвитку міжреберної невралгії.

Схема лікування включає в себе використання таких методів:

  1. Медикаментозна терапія (анальгетики і блокади, нестероїдні протизапальні препарати. Вітаміни),
  2. Щадний режим і обмеження рухливості хребта (грудної клітки) на рівні ураження, носіння корсета,
  3. Фізіотерапевтичне лікування,
  4. Мануальна і рефлекторна терапія,
  5. Масаж і лікувальна фізкультура.

Якщо причиною захворювання стало обмеження корінців спинномозкових нервів, то впоратися з невралгією може тільки лікування патології, що призвела до ущемлення - остеохондрозу, грижового освіти міжхребцевого диска та ін.

У домашніх умовах в якості місцевої терапії показано використання мазей, що мають протизапальну і знеболюючу дію. Завдяки впливу їх компонентів поліпшується кровообіг в ураженій області? а також відбувається розслаблення м'язів.

міжреберна невралгія

Фізіотерапія та ЛФК

Боротися з міжреберної невралгією прекрасно допомагає вплив електромагнітних і магнітних полів, ультразвуку, інфрачервоного і УФ випромінювання, електрофорезу та інших фізіотерапевтичних методів.

Покращує обмінні процеси і кровообіг, розслабляє м'язи, нормалізує проведення нервових імпульсів, має легкий знеболюючим ефектом. Тривалість курсу лікування - 10 сеансів.

Мануальна терапія

Ефект від масажу закріплюється мануальною терапією. При її здійсненні лікар-мануальний терапевт впливає руками безпосередньо на зміщені хребці. В ході цього впливу хребці повертаються в початкове положення, розширюються проміжки між хребцями, звільняються ущемлені нерви. Метод дієвий, але при порушенні методики можливі серйозні ускладнення.

Як лікувати міжреберної невралгії в домашніх умовах

Якщо з якої-небудь причини немає можливості звернутися за допомогою до лікаря, можна вдатися до народних методів. У народної медицини теж є чимало перевірених рецептів самодопомоги для полегшення симптомів міжреберної невралгії.

Отже, найбільш дієвими народними засобами для лікування міжреберної невралгії в домашніх умовах можна вважати наступні:

  1. Хороший ефект надає розтирання ураженої області спиртовим настоєм березових бруньок або настоянкою валеріани. Речовини, що входять до складу цих настоянок, діють аналогічно компонентам мазей промислового виробництва. Але прикладати компреси із спиртними речовинами на ніч не слід, оскільки спирт може викликати опік шкіри.
  2. Прогрівання також допомагає, але тепловий вплив при міжреберної невралгії повинно бути не прямим, тобто не прикладати грілку, гарячу картоплю або яйце, а укутати пуховою хусткою, в'язані вовняний річчю. Якщо ж сильно нагрівати болюче місце, біль піде на короткий час і потім такий вплив лише посилить набряк м'яких тканин і принесе ще більші больові відчуття.
  3. Всередину добре приймати відвар м'яти перцевої. 200 мл. води накип'ятити, додати в окріп 1 столову ложку сухого листя м'яти перцевої, настояти. Приймати по 100 мл. вранці і ввечері. У відвар можна додати 2 чайних ложки меду.
  4. Біль по ходу нервів допомагає зменшувати сік хрону або чорної редьки. який потрібно втирати в уражені ділянки, а також компреси з розпареними насінням льону.
  5. Слід взяти 4 ст. ложки сухого шавлії і залити їх однією склянкою гарячої води. Дати цьому відвару настоятися протягом 60 хвилин, потім процідити. Отриману настойку потрібно вилити в ванну (не вище 37 градусів), висипати туди морську сіль (4 ст. Ложки) і приймати ванну перед сном не довше ніж 10 хв. протягом 10 днів.

Але не слід забувати про те, що всі домашні засоби самодопомоги лише на час знімають біль, але не усувають її головну причину. Тому ваше головне завдання - якомога швидше (щоб уникнути ймовірних ускладнень) пройти повне обстеження і при необхідності курс лікування.

профілактика

Суть профілактики міжреберної невралгії полягає в дотриманні елементарних правил, таких як:

  1. Стежити за своїм харчуванням і способом життя.
  2. Уникати переохолоджень.
  3. Уникати травм хребта.
  4. Своєчасно лікувати внутрішні захворювання опорно - рухового апарату.
  5. Щодня проводити фізичні вправи, особливо коли ваша трудова діяльність пов'язана з сидячою роботою. Стежити за правильною поставою.
  6. При наявності будь-якого внутрішнього захворювання інфекційного або неінфекційного походження звертатися за допомогою до лікарів, проводити повний курс лікування, це допоможе уникнути можливих ускладнень.

Також добре себе зарекомендував профілактичний масаж з використанням спеціальних зігріваючих мазей, що поліпшує кровообіг і лімфовідтік.

До якого лікаря звернутися

При появі гострого болю в грудях можна звернутися до терапевта, який обов'язково направить хворого на електрокардіограму і рентгенографію органів грудної клітини. Після виключення хвороб серця і легенів пацієнт буде лікуватися у невролога. У терапії хвороби беруть участь лікар-фізіотерапевт, фахівець з лікувальної фізкультури та масажу, рефлексотерапевт, мануальний терапевт.

Мене ця невралгія міжреберна долає вже давно. В юності в залі ЛФК мені підказали одну вправу яке не перший десяток років служить відмінним способом зняття різких болів (тих, що схожі на серцеві)

Лягаємо на живіт, руки згинаємо в ліктях перед собою, стискаємо кисті в кулаки і один на одного ставимо, на них ложем підборіддя і по черзі дихаємо носом і ротом, вдихи намагайтеся робити спочатку неглибокі, пізніше як відчуєте що біль відступає можете збільшувати вдих. Робіть до тих пір поки біль не відступить. Мені зазвичай вистачає 3-5 хвилин. Так само змащую кінської силою, мені допомагає.

міжреберна невралгія

Мені для полегшення симптомів допомагає Найз. Можна паралельно приймати Мидокалм.

Можна тільки Найз. Щоб захистити шлунок натщесерце приймаю Омез (Омепразол), через пів години прийом їжі, ще через пів години Найз. Ще через пів години можу вільно дихати і життя налагоджується.

міжреберна невралгія

Я лікувала Нейродікловітом, пила його два тижні, більше нічого додатково. Якщо призначають диклофенак, то краще відразу і протівоерозівние препарати. А з нейродікловітом болів в шлунку немає, так що більше нічого і не пийте. А вітаміни вже в складі, їх як правило нормальний лікар ще й додатково прописує. Потім курс Нейромультивіту, вітаміни групи В. Взагалі подібних комплексів досить в аптеці, але в Нейромультівіт найбільша доза вітаміну В12, в 80 разів більше, ніж в Мільгама. Такий курс пропила і два роки немає рецидиву. Профілактично два рази в рік пропиваю нейромультівіт цей же.

як лікувати невралгію ребер