Гастроптоз (опущення шлунка)

Спокій і постільний режим погіршують самопочуття хворих гастроптозом, тому більше гуляйте! Гастроптоз (часткове або повне опущення шлунка нижче умовної лінії, що з'єднує гребені клубових кісток) розвивається частіше у жінок в 18-45 років.

Причина - різке ослаблення м'язів живота, розтягнення зв'язкового апарату шлунка, який фіксує положення цього органу в черевній порожнині. Іноді гастроптоз виникає після сильного схуднення, видалення великих пухлин в черевній порожнині або після пологів, особливо у багато жінок, які народили. Можуть привести до опущення шлунка тривалий білкове голодування, авітаміноз.

Несильно виражене захворювання протікає, як правило, безсимптомно. Але після їжі, особливо багатою, з'являється відчуття тяжкості, розпирання, відчуття переповненості в надчеревній ділянці.

На більш пізніх стадіях хвороба дає про себе знати болем у верхній частині живота, що посилюється під час бігу, стрибків, різких рухів і відступає, коли людина лягає. Це пояснюється тим, що опущення шлунка призводить до перегину початковій частині дванадцятипалої кишки, що ускладнює евакуацію харчових мас.

Крім того, відбувається подразнення нервових закінчень розтягнутих зв'язок, що фіксують шлунок. Непоодинокими є скарги на поташнивание, зниження апетиту, прискорене серцебиття, біль в області серця. Іноді гастроптоз поєднується з опущеними і інших органів - печінки, нирок, товстої кишки. В останньому випадку, наприклад, порушується проходження вмісту по кишечнику, що стає причиною наполегливих запорів. Спеціаліст ставить діагноз і призначає лікування після ретельного рентгенологічного дослідження шлунка. Прислухайтеся до його рекомендацій!

На початкових стадіях захворювання, що протікає, безсимптомно, корисні заняття фізкультурою. Під впливом систематичних, щоденних тренувань зміцнюється м'язовий корсет, що сприятливо позначається на утриманні органів черевної порожнини.

Запам'ятайте вправи. Початкове положення - лежачи на спині, руки вздовж тулуба.

3. Вдихніть, зігніть ногу в коліні і на видиху притягну руками до живота (4-5 разів кожну ногу).

4. На вдиху підніміть обидві ноги, на видиху опустіть (4 - 5 разів).

5. Імітація їзди на велосипеді (4-5 разів).

6. Підніміть і опустіть руки (6-8 разів). Дихання довільне.

7. Вдихніть, на видиху поверніть зігнуті в колінах ноги на себе і вправо, поверніться в і. п. Потім повторіть те ж саме, але з поворотом вліво (4-5 разів на кожну сторону).

8. Вдихніть, на видиху притягну руками до живота обидві ноги (4-8 разів).

Закінчуйте заняття легким самомасаж живота. Проведіть його лежачи на спині, зігнувши ноги в колінах, рухом руки за годинниковою стрілкою. Після занять постарайтеся забезпечити органам черевної порожнини нормальне положення протягом 15-20 хвилин. Для цього просто полежіть на кушетці з піднятим ножним кінцем. Тривалість тренувань перші три тижні - 10-15 хвилин один раз в день, а пізніше - 15 хвилин 2-3 рази на день.

Клінічні спостереження показують: спокій і постільний режим погіршують самопочуття хворих гастроптозом. Тому намагайтеся якомога більше гуляти. Але, з іншого боку, не напружуйтеся надмірно, що не стрибайте і не бігайте.

При опущенні шлунка рекомендується часте - 5-6 разів на день - дробове харчування малими порціями в одні і ті ж години. Їжа повинна бути калорійною і легкозасвоюваній. Це особливо важливо, якщо ви сильно схудли. У денний раціон, якщо є можливість, включайте пшеничний хліб з борошна грубого помелу: житній, сіяний, розмочені хрусткі хлібці.

Гарячі страви готуйте переважно з овочів на м'ясному бульйоні. Не нехтуйте холодними фруктовими та овочевими супами: борщ, Ботвінов, холодником. Другі страви будь-які (з м'яса, птиці, риби з гарніром з різних овочів, зелені, гречаної крупи, макаронних виробів). Виключіть тільки рис, манну крупу, прянощі і какао. Корисні сливи, інжир, абрикоси, чорнослив, а також кисломолочні продукти: сметана, сир, кисле молоко, кефір, сир. З напоїв можна порекомендувати неміцний чай з молоком, неміцний кава, солодкі фруктово-ягідні соки, відвар плодів шипшини.

При гастроптозе нерідко виникають запори. Тому стежте за тим, щоб стілець був регулярним. Порадьтеся з лікарем, які проносні засоби для вас найбільш дієві. У людей з відвислим животом відступає біль, якщо підтягнути живіт догори. Тому хворим гастроптозом жінкам потрібно носити грації, панталони з щільного еластика. Намагайтеся після їжі полежати, по можливості, не менше години. Коли лікар призначить, носите лікувальний бандаж, надягаючи його в положенні лежачи так, щоб верхній край його ні вище найбільш виступаючою вперед точки живота.

Що можна порадити для профілактики гастроптоза?

В основному ця рекомендація стосується молодих жінок, які готуються стати матерями. У період вагітності і в перші місяці після пологів за допомогою лікувальної гімнастики, спеціального бандажа зміцнюйте м'язи передньої черевної стінки. Це збереже вам не тільки здоров'я, а й красиву фігуру.

опущення шлунка. конституційне прояв певної структури організму (астенічна конституція), якій властиві вісцероптоз і загальні симптоми, зумовлені астенічним станом, лабільністю вегетативної нервової системи: слабкість, стомлюваність, пітливість, серцебиття, придбане - виникає внаслідок розслаблення черевної мускулатури, у багато народжують, після великих операцій, відкачування асциту, значного схуднення, розходження прямих м'язів живота, післяопераційних гриж. Нечіткі болю в надчеревній ділянці, що посилюються при фізичному навантаженні, напруженні, трясці. Низьке розташування нижньої межі шлунка, зниження шлункової секреції. За Гленара, рекомендується, стоячи позаду від хворого, охопити і підняти догори живіт, якщо болю пов'язані з опущеними нутрощів живота, вони проходять.

Профілактика і лікування. Загальне зміцнення організму, нервової системи, носіння бандажа, працевлаштування (робота без фізичного перенапруження).

Гастроптоз - опущення шлунка. Гастроптоз буває вродженим і набутим. При гастроптозе шлунок розташовується вертикально на всьому протязі черевної порожнини.

Симптоми гастроптоза.

При гастроптозе. спочатку, шлунок працює нормально. При прогресуванні гастроптоза з'являється відчуття важкості після їжі, розпирання під ложечкою, «булькання» в животі. З'являється підвищена стомлюваність, нездужання, часто з головним болем, втрата апетиту. При гастроптозе відбувається натягнення зв'язок, що підтримують шлунок, звідси - больовий синдром.

Причини придбаного гастроптоза.

Гастроптоз розвивається при регулярному переїданні, малорухливому способі життя, різкому схудненні, особливо після ожирінні, постійної фізичної роботі, пов'язаної з підйомом тягарів. Опущення шлунка може з'явитися після вагітності.

Харчування при гастроптозе.

Треба частіше є, 5-6 разів на день, і потроху. Не забувайте про продукти, які підвищують тонус м'язів: їжте каші, відварну капусту, банани, овочі, фрукти, чорний хліб, кефір, соки. Після їжі, по можливості полежте з годинку - щоб зменшити натягнення зв'язок, що підтримують шлунок.

Лікування гастроптоза народними засобами.

Плантаглюцид отримують з екстракту подорожника, тому препарат можна замінити настоєм цієї рослини. Залийте 2-3 стол. ложки листків подорожника 2 склянками окропу, дайте настоятсься. Процідіть і випийте за день в декілька прийомів за півгодини до їди.

Коли гастроптоз ускладнений гастритом, допоможе такий збір: перемішайте в рівних частинах лист калини, чорної смородини, подорожника, м'яти, траву звіробою. Залийте з вечора в термосі 2-3 ст. ложки збору 0,5 л окропу. Вранці процідіть і випийте настій у теплому вигляді протягом дня за 20-30 хвилин до їжі. Курс лікування - 1,5 місяця.

У важкому випадку рекомендується носити лікувальний бандаж. Бандаж накладається вранці до сніданку в положенні лежачи і носять весь день, знімаючи на ніч. Бандаж використовують до поліпшення стану.

Операція по усуненню гастроптоза неефективна. Через якийсь час опущення шлунка може проявитися знову.

Треба більше рухатись і уникати, при цьому, важкої роботи, особливо підйому тяжкості.

Гастроптоз - це захворювання, що характеризується опущенням шлунка. Найчастіше гастроптоз зустрічається у жінок у віці від 30 років.

  • вроджений або конституційно обумовлений гастроптоз при астенічному статурі,
  • придбаний гастроптоз.

Придбане опущення шлунка (придбаний гастроптоз) виникає при ослабленні м'язів передньої черевної стінки. При цьому м'язи передньої черевної стінки перестають притискати і фіксувати шлунок і все навантаження з підтримки шлунка падає на його зв'язковий апарат. Зв'язки поступово розтягуються - виникає опущення шлунка - гастроптоз. Ослаблення м'язів передньої черевної стінки відбувається при різкому схудненні, коли розмір живота зменшується, а м'язи залишаються деякий час в розтягнутому стані і перестають виконувати свою функцію. Такий же стан може виникнути після вагітності, після видалення великої пухлини або рідини в черевній порожнині.

Виділяють три ступені гастроптоза:

  • при першого ступеня гастроптоза нижня межа шлунка знаходиться на 2 см вище лінії між гребенями клубової кістки (лінії гребінця),
  • при другого ступеня гастроптоза - нижня межа шлунка збігається з рівнем лінії гребінця,
  • при третього ступеня гастроптоза нижній край шлунка опускається нижче лінії гребінця.

Перша і друга ступені гастроптоза зазвичай клінічно не проявляються. Тільки у деяких пацієнтів може бути відчуття тяжкості в області шлунка або ниючі болі у верхній половині живота. Іноді біль виникає після бігу, стрибків. При такому процесі зв'язки шлунка розтягуються. Больові відчуття такого роду зазвичай швидко проходять.

При третього ступеня гастроптоза болю виникають частіше після їжі, але зменшуються в положенні лежачи. Це пов'язано з тим, що зв'язки, які підтримують шлунок в положенні лежачи унеможливити натяг.

У пацієнта зазвичай знижений апетит і часто виникає блювота і нудота. Деякі хворі скаржаться на болі в області серця. Пацієнти з конституційним опущенням шлунку зазвичай мають супутні опущення кишечника або нирок, що супроводжується запорами і болями в ділянці нирок. Часто такі хворі пред'являють безліч скарг невротичного характеру. При огляді пацієнта може бути виявлена ​​відвисла живота. Іноді вдається промацати через передню черевну стінку нижню поверхню шлунка і воротар (місце переходу шлунка в дванадцятипалу кишку).

При рентгеноскопічне дослідженні з контрастуванням барієм виявляють розтягнутий, подовжений шлунок, опущення меж шлунку, скупченні в шлунку контрастної речовини. Крім того, виявляється зниження рухової активності шлунка - гіпотонія. При дослідженні функціональної активності шлункового соку часто визначається зниження кількості соляної кислоти або навіть її відсутність (ахлоргидрия).

лікування гастроптоза

Основним методом лікування гастроптоза вважається лікувальна фізкультура, спрямована на зміцнення м'язів черевного преса. При третього ступеня гастроптоза призначається спеціальний комплекс вправ під керівництвом інструктора з лікувальної фізкультури.

Застосовується фізіотерапевтичне лікування, масаж живота, підводний душ-масаж. Всім пацієнтам рекомендується дієта з частим дробовим харчуванням. Їжа не повинна бути грубою і важкоперетравлюваної. Іноді призначається носіння лікувального бандажа.

Хірургічні методи лікування гастроптоза застосовуються рідко у зв'язку з частими рецидивами гастроптоза після оперативного лікування.

Етіологія і патогенез. Розрізняють дві основні форми опущення шлунка: придбану і конституціональну.

Придбане опущення шлунка пов'язано з тривалим механічним розтягуванням черевних м'язів (вагітність, асцит. Пухлини черевної порожнини, схуднення у ожирелья осіб). При цьому відбувається порушення тонусу черевної мускулатури, слабшають її підтримують функції не тільки відносно шлунка, але і товстої кишки, на якій покоїться шлунок.

Конституційний гастроптоз спостерігається у осіб астенічного телосложненія і поєднується із загальним опущеними внутрішніх органів.

Клініка. Опущення шлунка може протікати безсимптомно. Скарги на тяжкість, тиск і розпирання в надчеревній ділянці навіть після необільной їжі. Хворі нерідко відчувають страх перед їжею. Після фізичного навантаження з'являються болі в надчеревній ділянці, швидко проходять або зменшуються після того, як хворий прийме горизонтальне положення. При огляді видно западання верхньої і випинання нижньої половини живота.

При конституційне гастроптозе, крім зазначених скарг, можуть відзначатися поганий апетит, нудота. блювота. серцебиття, запаморочення, а також спостерігаються незначні порушення секреторної і моторної функцій шлунка.

Діагноз. Діагноз гастроптоза встановлюють існуючими клінічними і рентгенологічними методами.

Лікування. При придбаному гастроптозе показано носіння бандажа, спостереження за регулярною функцією кишечника. При болях призначають беладони, атропін, платифілін. При конституційне гастроптозе показано посилене харчування для збільшення маси хворого. Для зміцнення черевного преса призначається лікувальна гімнастика.

Профілактика. Профілактика придбаного гастроптоза зводиться до правильного ведення післяпологового періоду. Профілактика конституційного гастроптоза повинна бути спрямована на зміцнення організму (заняття спортом, раціональне харчування, правильний вибір професії, не пов'язаної з різким фізичним напругою).