До запалень головки статевого члена у чоловіків, що передаються статевим шляхом, відносяться баланіти, а крайньої плоті - баланопостити, які можуть бути первинними і вторинними.

первинними баланопоститом хворіють чоловіки, які не дотримуються правил особистої гігієни. Наявність фімозу, значне скупчення смегми в препуциальном мішку викликає механічне, а, розкладаючись, і хімічне роздратування через розвитку в цих умовах різних мікроорганізмів, а потім виникає і запалення. Захворювання проявляється і по іншим зовнішнім причин, через тривале вживання медикаментів.

вторинний баланопостит проявляється як наслідок уретриту, діабету, алергічного стану та інших захворювань.

Первинні баланіти і баланопостити

методи лікування
Ерозивний колоподібність баланит (balanitis erosiva circularis) - зустрічається відносно рідко через фузоспіріллезной інфекції і спірохети Венсана. Це захворювання має ерозивно, пустулоульцерозную і гангренозну форму. Ерозивний колоподібність може виникнути спонтанно, або через 36-48 год. Після статевого контакту. Захворювання важке, особливо виразкові і гангренозние форми. Поверхневі ерозивні ураження проходять порівняно легко.

Головною відмінністю ерозивного круговідного баланита є відсутність (як правило) регіонарного лімфаденіту. Захворювання диференціюється з м'яким шанкр, клінічно нагадує його виразкові і ган-гренозние форми. При м'якому шанкрі його збудника важко виявити, а фузоспіріллезний симбіоз можна виявити відносно легко.

Така інфекція, як дифтерія статевих органів, іноді симулює у хлопчиків деякі форми баланита Венсана, що не викликають порушення загального стану і тяжкі токсичні явища, які відбуваються при дифтерійної ангіні.

лікування ерозивного круговідного баланита. При важких формах зазвичай призначаються антибіотики, а з приєднанням вторинної інфекції їх комбінують з сульфаніламідними препаратами. Місцево - рекомендується промивання і примочки з Антисепт-ними розчинами.

Гангренозний баланит (balanitis gangraenosa) - одна з форм ерозивного круговідного баланита. Тут характерні множинні, різної глибини-ни виразки, вкриті щільним гнійним нальотом. Може супроводжуватися лимфаденитом, підвищеною температурою (лихоманкою), але іноді протікає при субфебрильної температури. У важких випадках можлива гангрена головки статевого органу і частини препуціального мішка.

При дослідженні в лабораторії можливе виявлення анаеробних мікроорганізмів, спірохет, різних коків. У важких випадках, при швидкій течії захворювання і некрозу тканини, є небезпека кровотечі і дефор-мації головки статевого члена після лікування.

Лікування гангренозного баланита. Призначаються антибіотики і сульфаніламіди. Місцево призначаються кислі антисептики: киснева вода, перманганат калію, змазування поразок 1-2% розчином нітрату срібла.

Щоб виявити або виключити подвійну інфекцію (сифіліс або м'який шанкр) необхідно проходити лабораторне дослідження з організацією епідеміологічного спостереження.

При виразково-пустульозному баланіте (balanitis pustuloulcerosa),Кастеля баланіте - характерні дрібні гнійні пустули на го-спритні статевого органу, що перетворюються в глибокі виразки з гнійним нальотом. Перебіг може бути гострим з частими рецидивами. Етіологія і патогенез встановити неможливо. Припускають, що причина захворювання - кокковая інфекція. Диференціюється з м'яким шанкр і герпесвірусної інфекцією.

Лікування виразково-пустулезного баланита: місцево - використовуються примочки або припікають поразки карболіт-виття кислотою в розведенні 1:10, змащують розчином риванолу (1: 1000).

Медикаментозний баланопостит (balanoposthitismedicamentosa) виникає при застосуванні різних медикаментів (спирту, розчину сулеми, салолу, концентрованих розчинів перманганату калію, розчину нітрату срібла і ін.), профілактиці венеричних захворювань та ін. Залежно від препаратів ураження можуть бути катарального характеру з можливим розвитком виразкових і навіть гангренозних баланопоститів. Медикаментозні баланопостити завжди важко діагностувати.

Баланіт, через зовнішніх чинників (balanitis arteficialis) викликається механічними, фізичними, хімічними і іншими впливів-ствиями, в тому числі деякими рослинами (наприклад, сік молочаю, зеленої ягоди інжиру і ін.).

При простому баланопоститі (balanoposthitis simplex) - запалюється шкіра головки статевого органу і внутрішнього листка крайньої плоті. Може виникнути через воздей-наслідком надмірних подразників (механічних, хімічних), інфікування різними бактеріями, грибами, недотримання правил особистої гігієни.

В результаті захворювання з'являється набряк, гіперемія, іноді мацерація епідермісу, біль в головці і крайньої плоті статевого органу, гнійні виділення. При патогенетичних факторах - затримується Смегма, сеча, присутній фімоз та ін.

Лікування. У легких випадках - обережно оголюється головка, тща-кові видаляється Смегма і гній з препуциального мішка крайньої плоті, промивається водою з милом або легкими антисептичними розчинами (риванолом, 0,5% розчином азотнокислого срібла або перманганатом калію). Цю процедуру повторюють 3-4 рази на день, після чого, щоб уникнути парафимоза, вправляють голівку статевого органу. Якщо. При сильно вираженому фімозі, показана циркумцизия.

Вторинні баланіти і баланопостити

Вторинні баланіти виникають по різним причинами, супроводжуючи різноманітні захворювання - герпетическую інфекцію, коросту, сифіліс, м'який шанкр і ін.

Роговий із'язвляется баланит (balanitis keratoticaexulcerans) зустрічається рідко, зазвичай у літніх чоловік-чин. Головка статевого органу покривається нещільним бородавчасті поразкою рожевого кольору з инфильтрированной кратероподібних виразкою, що нагадує ерітрогогазію з саркомою статевого органу з повільним розвитком. Злоякісний перебіг процесу не помічено.

Діабетичний баланопостит (balanoposthitisdiabetica) - запалення, що розвивається на тлі цукрового діабету. Причина - подразнення шкіри головки статевого органу і крайньої плоті сечею, що містить цукор, і інфікування дріжджоподібними грибами родини Candida. Протікає гостро і хронічно.

При гострій формі захворювання на внутрішній поверхні крайньої плоті і шкірі головки з'являється різка гіперемія, кровоточивість, місцями виразки з рясними гнійними виділеннями. Часто відбуваються рецидиви.

При хронічному перебігу може відзначатися сухість, блиск і десквамація слизової головки статевого члена, крайня плоть при цьому набрякає і запалюється. Завдяки цій формі баланопостіта в ряді випадків можна вперше виявити діабет. Баланопостит у хворих на діабет йде на спад після зменшення і зникнення цукру в сечі.

Гонококовий баланопостит (balanoposthitis gonococcica) - запалення головки статевого органу і крайньої плоті на тлі гострої свіжої гонореї. При цьому присутні рясні відокремлюються виділення з сечовипускального каналу, особливо у осіб з вродженим фімозом. Запалення катарального характеру, що протікає як ерозивний колоподібність баланит. Лікувати необхідно основне захворювання - гонорею, що веде до регресу проявів баланопоститу

Облітеруючий ксеротіческій баланопостит (balanoposthitis xerotica abliterans) - є своєрідною запальної атрофической і склерозуючою формою баланопостіта. Може зустрічатися відносно рідко, з'являтися спонтанно у літніх, рідше у молодих чоловіків, що не живуть статевим життям. Етіологія і патогенез не відомі. Основа захворювання - прогрес-сірующій склероатрофіческій процес

клінічна картина . При потовщенні і ущільненні крайньої плоті до стану незапального фімозу, на ній можуть з'явитися ерозія, тріщини, атрофічні ділянки. Головка статевого органу і внутрішній листок крайньої плоті зростаються, що призводить до болю при статевих контактах, рідко раковим перерождениям. Тому таким хворим необхідно стати на диспансерний нагляд.

Лікування. Призначається вітамін Е, унітіол, букарбан (0,125 г, 2 рази на добу), фонофорез йодистого калію, місцево - лікують мазями з гормонами (сінест-ролом, прогестероном, тестостероном).

Загальні рекомендації лікування баланіти і баланопоститів:

- Застосовуйте ванночки з додаванням фурациліну і марганцівки, промивайте головку статевого органу і крайню плоть водою з милом 2 рази в день. У важких випадках застосовуйте антибактеріальну терапію - антибіотики, сульфаніламіди та ін.

- Застосовуйте ванночки з риванолом, після чого накладайте марлеву прокладку, змочивши її вазеліновим маслом або розчином нітрату срібла (0,5-1%).

- Покривайте уражені місця присипками на основі вісмуту.

- Застосовуйте свічки (МЕ №10 - Генферон 1 млн.) 2 рази на день протягом 10 днів. Вони показані при хламідіозі, микоплазмозе, генітальний герпес, рецидивуючому вагінальному кандидозі, баланопоститі, баланіте, простатиті, уретриті і багатьох інших захворюваннях урогенітальрного тракту.

- Застосовуйте (за призначенням лікаря) суспензію або капсули, а також розчин для ін'єкцій - Флюкостат, що містить Флуконзол, речовина активного противогрибкового впливу (від грибків і дріжджових інфекцій, в тому числі баланита кандидозного)

- Застосовуйте Флуконазол від кандидозного баланіту, генітального кандидозу, вульвовагінальномукандидозу (гострого, хронічного, рецидивуючого)

- Застосовуйте Гексикон гель 0,5% 20 м Показаний в гінекології (вульвіти), урології (баланіти, баланопостити), стоматології (гінгівіти, стоматити, пародонтити, альвеоліти, афти), для лікування шкіри (при піодермії, імпетиго, паронихии, панарицій, попрілості).

- Застосовуйте Кандид (1% 20 г) - протигрибковий крем широкого спектру для зовнішнього застосування.

- Двічі в день, як протизапальний засіб, прикладають до запаленого ділянці свіже листя алое, перед цим ретельно промивши їх у проточній воді і зрізавши колючки, а також зніміть з одного боку аркуша шкірку, злегка розім'яти.

- Настій для ванночок і обмивань при запаленні: запарьте окропом (1 ст.) Порошок з квіток і листя звіробою звичайного (6 г), поставте настоюватися в закритому посуді на півгодини, процідіть і відіжміть, використовуйте в теплому вигляді, 2-3 рази на день протягом двох тижнів.

- Відвар для ванн і обмивань при запаленнях: запарьте окропом (1 ст.) Порошок з кори дуба (1 ст.л.), варіть на повільному вогні, при слабкому кипінні 15-20 хвилин.

Потім дайте настоятися в закритому посуді, при кімнатній температурі протягом півгодини. Необхідно процідити через два-три шари марлі.

Для приготування відвару використовуйте молоду кору дуба, зеленого або світло-коричневого кольору, або молоді гілочки дуба.

- Фітоаплікації листям подорожника великого для протимікробної та протизапальної дії.

Листя подорожника великого потрібно промити в холодній проточній воді, злегка розімнути і прикласти у вигляді аплікації на запалені ділянки на півгодини, 2-3 раз в день до повного лікування.

- Відваріть шавлія у вині і прикладіть примочку на уражені місця - зніме свербіж.

- Робіть припарки з кореня фенхеля, звареного у вині, попередньо змастивши оливковою олією. Порошок з насіння фенхелю приймається всередину, запиваючи водою або вином.

- Розімніть капусту і змішайте з оцтом і квасцами до однорідної маси і прикладайте як компресів до уражених місць.

- Пийте міцний чай з верхівок трави деревію 4 рази на день по невеликому склянці.

- Вживайте узвар з кореня суниці 5 разів на день по 1 склянці.

- Кип'ятіть (17 г) дубову кору у воді (4 склянки) до обсягу в 1 стакан, пийте 3 рази на день.

- Пийте холодний чай з квіток шипшини по склянці 3 рази на добу.

- Лікуйтеся (по чарці 3 рази в день) соком ягід ожини, суниці, щавлю навпіл з соком трави подорожника. При цьому лікуванні обов'язково потрібно обмивати низ живота холодною водою по 2 ковша вранці і на ніч, а також дітородні органи. Уникайте стресів, приборкуйте гнів, не засмучуйтеся, не вживайте гарячі і міцні напої і розпалятись, гостру їжу

Додайте свою думку або коментар до матеріалу