Пневмонія була однією з найбільш смертоносних хвороб в історії людства. До появи антибіотиків, від неї померла не одна тисяча людей. Лише з появою антибіотиків, люди змогли ефективно їй протидіяти.

Однак і зараз це захворювання забирає чималу кількість дитячих життів. Щоб максимально оперативно зреагувати на появу цього жахливого недуги, слід розбиратися в його ознаках, які у дітей зовсім інші, ніж у дорослих.

Що таке пневмонія у дітей

На сьогоднішній день, запалення легенів і раніше є одним з найбільш важких захворювань

як лікувати дитячу пневмонію
дихальної системи. Діагноз «пневмонія» багатьох батьків шокує і сприймається мало не як вирок.

Однак це зовсім не так. Більш того, якщо вчасно виявити це захворювання і оперативно приступити до його лікування, воно пройде швидко і безслідно.

У медичній термінології пневмонією називається гострий інфекційно-запальний процес, в більшій мірі вражає респіраторний відділ легеневої тканини. Найчастіше, його викликають хвороботворні бактерії.

Проявлятися може в такий спосіб, в залежності від ступеня захворювання:

  • Перелік симптомів, які є загальною реакцією організму на потрапляння інфекції (це погіршення загального стану і апетиту, поява лихоманки і ін.),
  • Локальні зміни в легенях. Виявляються при обстеженні (хрипи, ослаблення дихання, вкорочення перкуторного тону),
  • Інфільтративні затемнення на рентгенівських знімках через заповнення альвеол запальної рідиною (ексудатом),
  • кашель,
  • Дихальна недостатність (визначається задишкою, дихання за участю допоміжної мускулатури і ін.).

Згідно зі статистикою, пневмонією в рік хворіють близько 15-20 на 1000 дітей, віком до трьох років і 5-6 на 1000 дітей старше даного віку.

Позитивний вплив на розвиток пневмонії у дітей раннього віку мають такі фактори, як:

  • Перинатальна патологія,
  • Аспіраційний синдром,
  • Вроджений порок серця,
  • рахіт,
  • Імунодефіцити та інші гіповітаміноз і дефіцитні стану.

Окремо слід відзначити фактор, безпосередньо що призводять до появи і розвитку пневмонії, а саме охолодження дитини.

Форми пневмонії у дітей

Окрім діагностування пневмонії, лікаря також потрібно визначити її форму і тяжкість. Тільки отримавши всі ці відомості, він зможе призначити найбільш оптимальну і ефективну терапію, яка сприяє максимально швидкої блокування розвитку захворювання.

Дитяче запалення легенів має 4 основних види:

  • Бронхопневмонія вогнищева. Виникає у дітей віком від 1 до 3-х років. Розташовується по всій
    як лікувати дитячу пневмонію
    площі частки легкого. Бронхопневмонія є наслідком не вилікуваного бронхіту. Природа захворювання - вірусно-респіраторна. До перших симптомів цієї форми захворювання відносяться: підвищена температура тіла (від 38 ° C), сухий кашель, поступово переходить в глибокий вологий. Правильна терапія дає перші позитивні результати на 15-20 день,
  • Бронхопневмонія сегментарного характеру. При цьому захворюванні, відбувається ураження легень невеликими сегментами. Діагностика даного запалення відбувається за загальним станом дитини. Бронхопневмонія сегментарного характеру має такі симптоми, як млявість, температура тіла понад 38 ° C, відсутність апетиту, порушений режим дня. Труднощі діагностики цієї хвороби полягає в тому, що при даному захворюванні практично завжди відсутній кашель,
  • Крупозне запалення легенів. Буває ліво- або правостороннім, так як є хворобою одного легкого. Захворювання виявляється за такими симптомами, як: підвищена температура (39-40 ° C), больові відчуття в області живота з боку легкого, в якому відбувається запальний процес, а також вологий кашель з харкотинням мокротиння (кремовою або жовтою) і прояв червоного висипання на обличчі й тілі,
  • Пневмонія стафілококова. Виникає у малюків віком до року. Перелік симптомів даної хвороби включає в себе задишку, нудоту і блювоту, а також покашлювання з хрипами або характерним свистом. Аналіз крові дитини покаже завищені показники ШОЕ і лейкоцитоз. Якщо поставлений правильний діагноз, а лікування відбулося максимально ефективно, поліпшення стану дитини настане лише на 7-8 тиждень, після чого організму потрібно проходження двотижневого реабілітаційного періоду.

Про ознаки бронхіту у дітей читаємо тут.

Причини запалення легенів у дітей

Як правило, симптоми дитячої пневмонії у дітей віком від 0 до 1 року, проявляються на тлі іншого вірусного захворювання на кшталт грипу або ГРВІ. Це обумовлюється патогенною мікрофлорою, що активізується через вплив вірусу і атакуючої ослаблений вірусним захворюванням організм.

Ступінь небезпеки запалення легенів безпосередньо залежить від віку хворої дитини. Наприклад, симптоми у дітей віком від 0 до 1 року набагато яскравіше виражені, ніж у більш старших, з огляду на те, що їх дихальна система ще недостатньо розвинена.

Через те, що дихальні шляхи новонароджених дуже тонкі, а легеневі тканини переживають процес становлення, газообмін ще недостатньо інтенсивний. За це причини, небезпека утворення різнорідних легеневих захворювань найбільш висока саме в цей період.

Симптоми пневмонії у дворічної дитини будуть виражатися більш яскраво, ніж у дитини шкільного віку через більшу уразливості слизової оболонки дихальних шляхів. На тлі набряків гортані і верхньої частини легенів, припиняється робота миготливого епітелію - клітин, що відповідають за очищення бронхів від мокротиння.

Це, в свою чергу, призводить до утворення великих скупчень мокротиння, в яких відбувається розмноження патогенних бактерій, що сприяють збільшенню протікання пневмонії.

Симптоми у дітей віком від 3 до 5 років посилюються при наявності таких хвороб як гіпотрофія, недокрів'я, дефекти імунної системи і ЦНС, а також вади серця.

Симптоми пневмонії у дітей

Головним симптомом дитячого запалення легенів, що виявляється раніше інших, є підвищена температура (між 37 і 38 ° C), утримується протягом трьох діб поспіль. Також наявність пневмонії підтверджує можливість зняти жар тільки через прийом антибіотиків.

як лікувати дитячу пневмонію
Особливо уважним треба бути у випадку з атиповою пневмонією, так як її ознаки практично нічим не відрізняються від звичайної застуди (сухий «гавкаючий» кашель, що супроводжується нежиттю і болем в горлі).

Температура тіла при даної хвороби підвищується рідко, що і вводить багатьох в оману. Атиповою пневмонією, частіше за все, хворіють діти віком від 6 місяців до 5 років.

Через істотну схожість атипової пневмонії з гострим бронхітом, її діагностувати досить складно. А тому при появі подібних симптомів, настійно рекомендується звернутися до лікаря, щоб він виписав дитині напрямок на аналіз крові. Якщо він покаже наявність бактерій-мікроплазми або хламідіозу - це стане практично 100% -м підтвердженням наявності у дитини атипової пневмонії.

Звичайна форма захворювання має наступні ознаки запалення:

  • Зовнішній вигляд дитини. Відмінна риса - бліді губи з проявом синяви,
  • Утруднене дихання. Якщо малюк дихає, сильно роздуваючи ніздрі, дихання відбувається з присвистом, а грудна клітка рухається з надмірною амплітудою - це очевидні ознаки утрудненого дихання. Рекомендація: негайно викликати «швидку допомогу»,
  • Підвищена пітливість,
  • Відсутність апетиту,
  • Млявість, сонливість, апатія,
  • Кашель і дихання супроводжується вагою і болем у грудях (в разі, якщо дитина хворіє на плеврит),
  • Позалегеневі симптоми, а саме тахікардія, гепатит, пронос, висип, судоми.

Що стосується кашлю при пневмонії, він може бути абсолютно будь-яким. Якщо при бронхіті він виключно «гавкаючий», то при пневмонії він може як пухким з виділенням мокроти, так і важким, крупозним.

Діагностика запалення легенів у дітей

Діагностувати класичну пневмонію кваліфікований лікар зможе вже при первинному огляді, що складається з оцінки загального стану, вислуховування характерних скарг і прослуховування легких за допомогою фонендоскопа (будуть чутні хрипи вологі хрипи).

Якщо ж дитина хворіє атипової формою хвороби - точний діагноз можна буде встановити лише по

як лікувати дитячу пневмонію
підсумками поглибленого обстеження. Провідним методом діагностики пневмонії на сьогоднішній день є рентгенографія органів грудної клітини.

Лікар призначить її, а також:

  • Мікроскопічне дослідження мокротиння,
  • Посів мокроти на живильні середовища (це допоможе виявити збудник),
  • Аналізи крові і сечі (загальні),
  • Біохімічні аналізи крові,
  • Аналіз газового складу крові,
  • Спірографію.

Якщо за підсумками даних досліджень встановити точний діагноз не вдалося, лікар може додатково призначити такі процедури:

  • Біопсія легкого або плеври,
  • Аналіз крові на предмет наявності специфічних антитіл,
  • Посів крові на стерильність,
  • Комп'ютерна томографія легень,
  • ЕКГ.

Лікування запалення легенів у дітей

Найбільш ефективне лікування дитячої пневмонії може бути проведено виключно в умовах стаціонарного лікування в клініці. Це обумовлено тим, що створити аналогічні умови вдома практично нереально.

Що робити, якщо дитина кашляє без зупинки, читаємо тут.

Також слід зазначити, що дитина не госпіталізується один, з ним обов'язково повинен бути один з батьків з метою постійного контролю за його постільною режимом. Також в сферу його завдань входить масаж, перекладання дитини на бік або живіт, а також саджання з підкладанням декількох подушок під спину.

Ці маніпуляції сприяють дренажу і вентиляції легенів і, як наслідок, кращому відходженню мокротиння. Крім того, батькам потрібно стежити за чистотою ротової порожнини і шкіри своєї дитини.

Ще однією річчю, яку не зайвим буде проконтролювати, є робота медичного персоналу, зобов'язаного кожен день проводити в палаті вологе прибирання, а також кварцування і провітрювання.

Особливу увагу слід приділити раціону дитини. Лікарняні кухарі не готуватимуть індивідуальні страви кожному з хворих, а тому слід бути готовим до того, що меню буде одноманітним і не дуже поживним. У випадку з хворим на пневмонію, йому рекомендується раціон, що включає в себе бульйони, соки, рідкі кашки і фруктові пюре.

Також важливо простежити за тим, щоб дитина пив багато рідини, а точніше мінеральної води. Це важливо, тому що в ході боротьби з хворобою, організм дитини істотно витрачає мікроелементи.

Незалежно від того, скільки років хворіє дитині, призначене йому медикаментозне лікування буде

як лікувати дитячу пневмонію
включати антибіотики. У зв'язку з цим, особливу важливість має рентген, так як завдяки йому, можна призначити максимально вірний набір препаратів.

Спочатку лікар випише антибіотики широкого спектру дії. Якщо організм до них почне звикати, буде проведено аналіз харкотиння, за підсумками якого педіатр призначить заміну даних препаратів.

Зазвичай разом з антибактеріальною терапією також проводиться протизапальна. В період боротьби організму з хворобою, його потрібно забезпечувати ударними дозами вітамінів. Їх, як правило, призначають у вигляді ін'єкцій.

Для очищення легенів, лікар випише відхаркувальні ліки. Можна використовувати і аналоги з народної медицини, такі як молоко з медом і содою, а також відвари листя подорожника або кореня алтеї.

Якщо запалення легенів супроводжують ускладнення, педіатр призначить додаткове лікування. Наприклад, в разі повільного розсмоктування інфільтратів і прояви симптомів гіпоксії, педіатр пропише короткий курс прийому гормонів. Вони вводяться за допомогою ін'єкцій.

Якщо терапія виявиться безрезультатною (в легких триває утворення скупчень рідини, а стан дитини погіршується), лікар може призначити збільшену дозу глюкокортикостероїдів. Якщо виникне ризик дихальної недостатності, потрібно провести дитині кисневу терапію.
Щоб відновити імунітет, доктор пропише гамма-глобулін і вітаміни групи Е, С і В.

Після проходження повного курсу лікування, обов'язково відвезіть дитину на курорт з сухим кліматом. Це допоможе закріпити досягнутий результат.

Профілактика пневмонії у дітей

Профілактика дитячої пневмонії полягає в наступних рекомендаціях:

  • Дитина повинна дотримуватися елементарних правил гігієни (регулярно мити руки і т.д.),
  • Йому слід вести здоровий спосіб життя,
  • Намагатися уникати контактів з людьми, хворіють на цю недугу,
  • Батькам слід кинути курити або хоча б не курити в будинку.