як лікувати кісту яєчника при вагітності

Кіста яєчника - це різновид доброякісної пухлини на ніжці, що має розтягнуті стінки і наповненою всередині рідким секретом. При невеликих розмірах вона не доставляє ніяких незручностей, тому визначити її наявність без ретельного медичного огляду складно.

Однак зі збільшенням розмірів спостерігаються такі ознаки кісти яєчника, як болі внизу живота і проблеми з сечовипусканням.

Кіста яєчника причини виникнення

Найчастіше кіста розвивається через гормонального дисбалансу, тому часто кісту яєчника називають гормональна кіста яєчника. Однак причин порушення гормонального рівноваги може бути кілька:

  • нервовий стрес, депресія,
  • запальні процеси в кишечнику або внутрішніх органах,
  • тривале лікування гормональними препаратами,
  • порушення функціонування щитовидної залози,
  • часті аборти,
  • операції жіночих репродуктивних органів,
  • ожиріння, цукровий діабет,
  • що раніше зустрічалися кісти,
  • ураження раком самого яєчника,
  • захворювання шийки матки,
  • захворювання органів травлення та сечовидільної системи,
  • зловживання алкоголем і тютюном.

Побічно привести до виникнення кісти може раннє статеве дозрівання, в результаті якого у дівчаток може розвинутися дермоїдна кіста - освіту, всередині якого можуть з'явитися хрящі, волосся, зуби і інша тканина, так як основою для нього є стовбурові клітини, що збереглися з внутрішньоутробного розвитку організму. Така форма кісти підлягає обов'язковому операційного видалення, гормональне лікування і народні засоби не допоможуть.

Кіста яєчника симптоми

Практика показує, що найчастіше в перший час кіста ніяк не проявляє себе. Якщо її розміри стають досить великими, спостерігаються такі ознаки:

  • тупий біль внизу живота,
  • прискорене сечовипускання або проблеми при сечовипусканні,
  • порушення менструального циклу,
  • асиметрія живота,
  • іноді ріст волосся на обличчі,
  • нудота після статевого акту інтенсивних тренувань.

Розглянемо кожен симптом. Болі при кісті яєчника носять спочатку тупий характер, як правило, вони спостерігаються внизу живота, більше нагадують здавлювання або відчуття тяжкості, можуть посилюватися при статевому акті або значних фізичних навантаженнях. Якщо кіста стає значною в розмірах, болі можуть переростати в гострі, зазвичай вони виникають з боку розташування кісти. У разі розриву кісти або інших трансформацій хворобливі симптоми стають різкими, гострими, з віддачею в кишку, різко підвищується температура, можлива блювота і нудота.

Неприємні відчуття при сечовипусканні викликаються тиском зростаючої кісти на сечовий міхур. Також можливий вплив на нижні відділи кишечника, що може призвести до запорів. Якщо кіста здавлює венозні судинні пучки, це може привести до розвитку варикозу вен ніг.

Порушення менструального циклу можуть носити різний характер - від відсутності менструацій взагалі (аменорея) до рясних виділень і маткових кровотеч. Цілком імовірні коливання в усталеному циклі.

При великих розмірах кісти її можна помітити навіть при звичайному візуальному огляді живота. Зазвичай буде спостерігатися якась асиметрія, здуття живота. При несильному натисканні на місце здуття можливі болі.

Нарешті, якщо кіста заважає нормальному функціонуванню яєчників і всієї статевої системи жіночого організму, можливе збільшення вироблення чоловічих гормонів, що призводить до зміни голосу або росту волосся на обличчі.

Нудота є симптомом багатьох захворювань, при кісті вона вторинна.

Однак практика показує, що найчастіше тільки огляд гінеколога та УЗД органів малого таза дозволяють виявити дане захворювання. Ось чому важливо регулярно відвідувати лікаря і не нехтувати його рекомендаціями. Якщо кіста збільшується в розмірах, лікар рекомендує робити УЗД після кожного менструального циклу, також можуть бути призначені аналізи на гормони і онкомаркери (для виключення онкологічних процесів).

Симптоми розриву кісти яєчника

Якщо кіста має достатні розміри, при посилених фізичних навантаженнях (біг, нахили, підйом вантажів), активному статевому акті може статися перекрут і розрив кісти. В цьому випадку необхідно терміново викликати швидку допомогу.

  1. Перш за все з'являються сильні болі, які віддають в пряму кишку, в ногу, зазвичай вони спостерігаються з тієї сторони, де була кіста.
  2. При розриві кісти відбувається пошкодження судин і виникає кровотеча у черевну порожнину. При цьому спостерігається зниження артеріального тиску, з'являються слабкість, запаморочення, холодний піт.

Кіста яєчника: види

Існує кілька класифікацій, заснованих на різних підходах.

З точки зору зовнішнього вигляду і неможливості подальшого переростання в злоякісну виділяють групу кіст, які отримали загальну назву - ретенційна кіста яєчника.

Така освіта має прозору стінку і часто проходить самостійно протягом 2-3 місяців або при нетривалому медикаментозному лікуванні. Сюди відносять фолікулярні кісти, кісти жовтого тіла.

Функціональна кіста яєчника (інший варіант - фолікулярна кіста яєчника) - найпоширеніша різновид кісти. Протягом кожного менструального циклу один з яєчників виробляє одну яйцеклітину (в нормі), яка дозріває в фолікулі, а потім виходить в маткову трубу. Розірвавшись, фолікул перетворюється в жовте тіло, яке продукує прогестерон. Якщо фолікул не луснув, а залишився в яєчнику і став наповнюватися рідиною, і виникає кіста.

Різновидом фолікулярної (функціональної) кісти є кіста жовтого тіла, яка супроводжується розширенням жовтого тіла яєчника.

Якщо всередині фолікула відбувається розрив судин і внутрішній крововилив, говорять про гемороїдальної кісті. Вона супроводжується гострими хворобливими приступами.

Фолікулярна кіста може стати причиною безпліддя, тому якщо вона не зникає протягом декількох місяців, лікар-гінеколог може порекомендувати іншого оптимальне лікування фолікулярної кісти яєчника - лапароскопія. Практика показує, що на сучасному етапі видалення кісти яєчника лапароскопія - найбезпечніший метод лікування. Операція виконується через невеликий розріз - до 1,5 см, післяопераційний період триває 1-2 тижні. Потім 1 місяць слід утримуватися від активних занять спортом і статевого життя.

Кіста лівого яєчника може бути викликана запальними процесами в сигмовидної і низхідному відділах кишечника, оскільки яєчник і кишечник знаходяться поруч і можливе поширення патологій в обох напрямках.

Кіста правого яєчника виникає або через запальних процесів в кишечнику, або як наслідок операційного втручання з метою видалення апендициту. Взагалі після будь-якого хірургічного втручання в черевну порожнину необхідний реабілітаційний період.

Операційне втручання просто необхідно при всіх нижче перерахованих видах кісти.

Параовариальная кіста яєчника виникає на придатках яєчників, зазвичай може досягати значних розмірів.

Ендометріодной кіста яєчника має найвищу схильність до трансформації в злоякісну пухлину. Вона складається з ендометрія, який вистилає внутрішню поверхню матки. У деяких випадках клітини ендометрія можуть паразитувати на інших ділянках і органах. Саме правильне лікування ендометріоїдних кісти яєчника - хірургічне втручання.

Дещо іншу природу має серозна кіста яєчника. Це патологічний полові освіту з нееластичними стінками, всередині якого знаходиться серозна рідина (що і дало назву). Друга назва такої кісти - цистоаденома. Розташовується вона всередині яєчника. Крім типових для всіх видів кісти симптомів, цистоаденома супроводжується підвищенням температури, що говорить про наявність запального процесу. Вкрай рідко цистоаденома може перероджуватися в злоякісну пухлину яєчника.

Зазвичай ретенційна кіста (вона не переростає в злоякісну пухлину) лікується медикаментозно. Завжди призначення лікування здійснюється індивідуально з урахуванням:

  • діагнозу,
  • симптомів,
  • віку,
  • ризику переродження в злоякісне утворення,
  • віку жінки,
  • необхідності збереження репродуктивних функцій.

Пацієнтка приймає орально гормональні препарати, які повинні нормалізувати гормональний баланс протягом 1-3 місяців. Також лікар призначає аналізи і узі, щоб виключити інші форми кісти.

Фолікулярна кіста і кіста жовтого тіла лікуються в призначенням вітамінів В6, В1, А, С, К, можуть призначатися гомеопатичні препарати, лікувальна гімнастика. Тільки гінеколог вирішує, як лікувати кісту яєчника.

Якщо кіста невеликих розмірів, не завдає незручностей і немає ризику переродження в злоякісну пухлину, допускається лікування кісти яєчника народними засобами. Наприклад, трав'яними зборами. Народна медицина рекомендує протягом 5 днів перед менструацією перед сніданком і через 2 години після вечері приймати настій кульбаби. Для цього 1 ч.л. кореня кульбаби подрібнити в кавомолці, залити склянкою окропу, накрити і дати настоятися. Приймати як сказано вище.

Можна пройти 3-тижневий курс фітотерапії. Протягом першого тижня готувати і приймати відвар борової матки (ортіліі однобокою), другий тиждень - відвар червоною щітки (родіоли четирехчастной), третя - відвар зимолюбки зонтичної. Всі відвари готуються однаково: 1 ч.л. сухої трави залити склянкою окропу, накрити, настояти 15-20 хвилин. Пити по 1/3 склянки перед їдою.

Однак при цьому слід спостерігатися у лікаря. Якщо ефект від прийому трав не настав протягом місяця, потрібно посилити лікування медикаментозними препаратами.

Якщо кіста була виявлена ​​вже після того, як стала досить великий, медикаментозне лікування не дасть належного ефекту. Велика кіста яєчника лікування без операції робить небезпечним для життя пацієнтки. У цьому випадку можливі наступні ускладнення:

  • перекрут (перекручування) ніжки кісти, при цьому ущемляються судини і настає некроз кісти. Жінка відчуває сильний біль. Необхідна термінова операція.
  • нагноєння кісти виникає при попаданні інфекції. Лікування - оперативне втручання.
  • розрив кісти призводить до кровотечі. Хірургічне втручання.

Операція з видалення кісти на яєчнику

Оперативне втручання рекомендується лікарем у разі, якщо є загроза розриву кісти або зміни доброякісної на злоякісну.

Лапароскопія призначається в разі, якщо освіту доброякісне. Також вона дозволяє взяти пункцію кісти і переконатися в її характері. Якщо кіста переросла в злоякісну, лапароскопія виключена. Проводять лапаротомию, а витягнуту кісту відправляють на гістологічне дослідження.

Якщо кіста супроводжується запальним процесом, який представляє серйозну загрозу, лікар може провести видалення яєчника (оваріектомія) або видалити одну трубу і яєчник (аднексектомія).

Клиноподібна резекція дозволяє видалити кісту разом з найближчими тканинами.

Порядок підготовки і проведення таких операцій визначає лікар.

Кіста яєчника при вагітності

Якщо вагітність вже наступила, ймовірність гормональної розвитку кісти невелика, тому що в здоровому організмі під час вагітності фолікули з яйцеклітинами не формуються. Однак якщо кіста утворилася до вагітності і не була вчасно виявлена, жінці слід спостерігатися у лікаря. Якщо кіста велика, є ризик перекручування і відмирання кісти, що може привести до перитоніту. Цей запальний процес може становити загрозу для матері і дитини.

На ранніх термінах вагітності пацієнтці зазвичай не призначають додаткового лікування, іноді лікар може рекомендувати -Дюфастон- або аналогічний препарат.

Якщо кіста становить небезпеку для життя матері або дитини, може бути призначена лапароскопія. Ця операція зазвичай не робить негативного впливу на плід.