як лікувати невроз нав'язливих станів

Особливості перебігу синдрому нав'язливих станів

Психічно здорова людина щодня стикається з великою кількістю думок, з яких потрібні - він втілює в дії, а зайві - витісняються психікою.

На відміну від здорового, хворий даними розладом не в змозі придушити негативні ідеї і образи, в зв'язку з чим виникають нав'язливі думки, обессіі. Через постійне потоку нав'язливих уявлень пацієнти страждають нападами тривоги і страху. Для того щоб уникнути тривожного стану вони вдаються до дій - поведінці, своєрідним ритуалам. Невроз нав'язливих думок може проявлятися:

Невроз нав'язливих рухів або поводжень часто виражається:

  • в невтомному рахунку предметів (наприклад, необхідність порахувати всі червоні автомобілі або великі предмети, що знаходяться в полі зору),
  • в повторенні слів або дій, які, на думку хворого, мають магічні властивості, які допомагають уникнути негативного результату подій,
  • надмірної заклопотаністю особистою гігієною (наприклад, постійне миття рук, витирання серветкою ручок в громадському транспорті),
  • в гіперконтроль середовища проживання (пацієнт щохвилини перевіряє чи закриті двері, чи виключені електроприлади).

Такі нав'язливі вчинки часто носять девиантную, агресивне забарвлення, тому невроз нав'язливих рухів вимагає особливої ​​уваги в лікуванні.

невроз нав'язливих станів
Здавалося б, нав'язливі дії допомагають хворому справитися з фобіями, однак, після скоєння компульсии знову виникають нав'язливі думки і образи, це своєрідне замкнене коло. Нав'язливий невроз може виявлятися як у дітей, так і дорослих, причому період виникнення захворювання припадає в середньому на період від 10 до 30 років. Існує кілька теорій щодо причини виникнення цього виду розлади психіки:

  • біологічна (генетична схильність, органічні порушення головного мозку),
  • психологічна (психогенні чинники).

Симптоми обессивно-компульсивного розладу

Головною ознакою синдрому є нав'язливий характер мислення і поведінки. Хворого переслідують невідступні думки, образи, від яких він не в силах позбутися. Нав'язливості майже завжди супроводжуються почуттям тривоги і фобією. У таких людей обов'язково присутні своєрідні ритуали в діях, які оберігають їх від ймовірної біди або трагедії. Наприклад, хворому постійно приходить на розум, що має статися щось погане з його родичем, для того, щоб уникнути нещасного випадку, необхідно кожну хвилину три рази спльовувати через ліве плече, якщо дані дії не дотримуватися, біди не уникнути. Отже, можна виділити основні симптоми нав'язливих станів:

  • невідступні думки, образи,
  • страх і фобії,
  • часто-повторювані ритуали.

Досить часто неврози плутають з неврозоподібні стани, слід їх відрізняти. На вигляд останні дуже нагадують неврози, але мають суто біологічну історію походження, пов'язану з органічним ураженням головного мозку. Діагностика неврозів і неврозоподібних станів часом займає досить багато часу, так як вимагає ретельного аналізу для визначення природи виникнення захворювання.

Як лікувати обессивно-компульсивний розлад

  • медикаментозний (психотропний),
  • психотерапевтичний,
  • біологічний.

Медикаментозна терапія важких випадків обессивно-компульсивного розладу проводиться виключно в умовах стаціонару і ведеться під суворим наглядом лікаря. Для боротьби з депресивними станами хворим на перших етапах захворювання призначають різні антидепресанти ( «Флуоксетин», «Кломіпрамін», «Сертралін»), особливо ефективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Для придушення тривожних станів застосовують транквілізатори ( «Клоназепам», «Діазепам»). При хронічних формах розлади використовують атипові психотропні речовини ( «Кветиапин»). Досить ефективно поєднання медикаментозної і когнітивно-поведінкової терапії. Психотерапевтичне лікування неврозу нав'язливих станів також дає позитивні результати. Виділяють наступні психотерапевтичні методи лікування:

  • когнітивно-поведінкова терапія,
  • метод «зупинки думки»,
  • психоаналітична терапія,
  • гіпноз,
  • трансакційний аналіз.
  • 1 крок - виділення списку нав'язливих думок і опрацювання з кожної з них протягом 5-7 днів,
  • 2 крок - навчитися переключатися від нав'язливості на інші позитивні моменти в житті (наприклад, при черговому спалаху обессіі уявити красивий пейзаж або звучання улюбленої мелодії),
  • 3 крок - за допомогою гучного команди «стоп» і підручних засобів (секундомір, еластичний браслет або гумка) необхідно зупинити поширення обессіі,
  • 4 крок - навчитися зупиняти нав'язливі думки шляхом уявної команди «стоп»,
  • 5 крок - при виникненні негативного образу уявити його в позитивному аспекті (наприклад, при боязні потонути уявити, що на тобі рятувальний жилет, поруч човен з людьми, для життя немає ні найменшої небезпеки).

За допомогою цієї техніки можна лікувати невроз початковій стадії самостійно. Освоїти «метод зупинки думки» досить легко, головне зрозуміти принцип і вірити в результат. Головним завданням психоаналітичного підходу до лікування нав'язливого синдрому є навчитися витісняти або придушувати несуттєві, зайві епізоди або моменти в житті людини. Так як хворий нав'язливим синдромом сильно акцентує увагу на події, йому слід буквально перестрибнути через себе. Цей підхід має деякі труднощі в лікуванні розлади:

  • психоаналіз вимагає від клієнта філософської, сміливою дискусії, а з хворими нав'язливим синдромом це практично неможливо,
  • переважне магічне мислення клієнта заважає мислити тверезо і тим самим чинити опір хвороби,
  • психоаналітика складно встановити контакт з клієнтом через його негативний настрій і небажання співпрацювати,
  • в нав'язливому симптом досить часто присутні акценти сексуальної спрямованості, а в психоаналізі все методи з сексуальним підтекстом,
  • психоаналіз може викликати додаткові спалахи тривоги і страху у хворих з легким типом розлади.

Таким чином, психоаналітиків буває деколи дуже складно домогтися повного лікування від нав'язливості.

невроз нав'язливих станів
Гіпноз так само досить ефективний особливо в сукупності з психотерапією. Приблизно після 10 сеансів цього методу хворий відчуває позбавлення від обессій. Для лікування нав'язливого неврозу у дітей використовують комплексний підхід - гіпноз і сугестія. Діти, як правило, без особливих зусиль вступають в контакт з психотерапевтом, легко і безболісно проходять курс лікування гіпнозом. Трансакційний аналіз дозволяє за допомогою ігор, визначення життєвого сценарію і внутрішнього его клієнта перебороти обессіі і копульсіі на ранніх етапах розвитку розлади, однак у більшості випадків даний підхід не є ефективним в подоланні хронічних нав'язливості. Трансакційний аналіз має короткочасний характер корекції і буває досить складний для розуміння. При групових психологічних тренінгах спостерігався прогрес у лікуванні нав'язливого неврозу у дітей. Біологічний метод лікування обессивно-компульсивного розладу застосовується у вкрай важких станах і хронічних формах хвороби. Для придушення нападів використовують сильні психотропні медикаменти, які надають гнітюче вплив на нервову систему (терапія атропіном, шокова терапія). Люди з обессивно-компульсивним розладом є частими пацієнтами гастроентерологів та кардіологів. Невроз шлунку. як і невроз серця, може бути викликаний постійними переживаннями, тривогою, негативним емоційним настроєм і вічним негативізмом особистості з нав'язливим синдромом. Психосоматика грає далеко не останню роль у розвитку «додаткових» неврозів поряд з переважним розладом.

  • невроз нав'язливих станів
    Як вилікувати невроз самостійно? Поради та рекомендації лікарів
  • як лікувати невроз нав'язливих станів
    Симптоми істеричного неврозу. Причини, методи лікування неврозу у дітей та дорослих
  • невроз нав'язливих станів
    Клінічні ознаки церебрастенії, причини виникнення. Методи лікування і прогноз
  • як лікувати невроз нав'язливих станів
    Опис симптомів істерії. Причини виникнення і лікування